Kostråd ved hemodialyse (HD)

🧀 Mat med mye protein:

Kjøtt og fisk

Egg

Melk og melkeprodukter

Bønner og soyaprodukter

Nøtter og frø

👩‍⚕️ Få hjelp av ernæringsfysiolog


Et godt kosthold ved dialyse krever individuell tilpasning. En klinisk ernæringsfysiologkan hjelpe deg med å sette sammen måltider som gir nok protein, å balansere fosfat, kalium og væske

og ågi deg trygghet i matvalgene dine

🍞 Mat med mindre protein:

Brød og kornvarer

Pasta og ris

Mais og poteter

👉 Tips:Kombiner mat med høyt og lavt proteininnhold for å få et balansert og smakfullt måltid.

⚖️ Utfordringen: Mye protein – lite fosfat

Ved hemodialyse er det ofte nødvendig med fosfatredusert kost. Mange proteinrike matvarer inneholder også fosfat – derfor gjelder det å:


* Øke inntaket av kjøtt og fisk (både til middag og som pålegg)

* Følge anbefalingene for fosfatredusert kost

Ta fosfatbinderetil måltider, hvis det er anbefalt av lege eller ernæringsfysiolog.

🥩 Proteinbehov ved hemodialyse

Når du starter med hemodialyse, øker behovet for protein. Det er derfor viktig å øke inntaket av proteinrike matvarerfor å bevare muskelmasse, styrke immunforsvaret og fremme tilheling.

🍌 Kalium og hemodialyse

Når nyrene ikke fungerer som de skal, klarer kroppen ikke lenger å skille ut overskudd av kalium. Dette kan føre til hyperkalemi– en alvorlig tilstand med for høyt kalium i blodet, som kan gi hjerterytmeforstyrrelser og i verste fall hjertesvikt. Selv ved alvorlig nyresykdom kan kroppen kvitte seg med kalium

– hvis du fortsatt har over 1 liter urin per dag.

🚨 Årsaker til høyt kalium (hyperkalemi)


For høye kaliumverdier kan skyldes:

  • Utilstrekkelig dialyse
  • Acidose (økt surhetsgrad i kroppen)
  • Vektnedgang og lavt matinntak
  • Forstoppelse
  • Bivirkninger av visse medisiner


👉 Snakk med nyrelegen din om hva som kan være årsaken hos deg.

🥗 Kalium i kosten


Kalium finnes i nesten all mat. Et vanlig norsk kosthold gir ca. 4000 mg kalium per dag

og opptil 90 % tas opp i kroppen.


Hovedkilder til kalium i norsk kost:

  • Rent kjøtt og ren fisk
  • Melk og meieriprodukter
  • Poteter
  • Rå frukt og grønnsaker

🚫 Kaliumbomber – matvarer med svært høyt innhold


Begrens eller unngå disse hvis du har høyt kalium:


Snacks og søtsaker: Sjokolade, lakris, potetgull

Drikke: Juice, kaffe, kakaopulver

Meieriprodukter: Brunost, prim

Frukt og grønnsaker: Avokado, banan, druer, kiwi, mango, nektarin, melon

Annet: Tørket frukt, nøtter, frø

⚖️ Viktig balanse:  Kalium og næringsbehov


Selv om du må redusere kalium, er det viktig å ikke kutte ut proteinrike matvarer som kjøtt, fisk og brød helt. Prøv å sørg for nok energi og protein – spesielt ved hemodialyse

🍽 Kaliumredusert kost – praktiske tips


Formålet er å senke kaliuminnholdet i blodet uten å gå glipp av viktige næringsstoffer. Her er noen gode råd:


🥕 Kok grønnsaker i rikelig med vann og kast kokevannet.

🥔 Del og skrell poteter før koking – og bytt gjerne kokevann underveis.

🧊 Bløtlegg poteter og grønnsaker i kaldt vann i opptil 24 timer før bruk.

🍚 Erstatt potet med ris, pasta eller makaroni 2–3 ganger per uke.

🐟 Velg kokt kjøtt og fisk framfor stekt/ovnsbakt.

🍲 Unngå kraft og avkok fra kjøtt og grønnsaker – bruk hønsebuljong i små mengder.

❌ Unngå kaliumbaserte salter som Seltin.

☕ Begrens kaffe til 1 kopp per dag.

🍫 Vær forsiktig med sjokoladeprodukter.

🔋 Energibehov ved hemodialyse

Hemodialyse krever mer energi, men behovet varierer med alder og aktivitetsnivå.












👉 Energi i balanse er målet – verken for lite eller for mye.

Alder/gruppe

Anbefalt energiinntak

De fleste voksne

30–35 kcal per kg kroppsvekt

Eldre og mindre aktive

20–30 kcal per kg

Energibehov ved hemodialyse


Hemodialyse gir økt behov for energi. Eldre er gjerne mer stillesittende enn yngre og de har også en lavere muskelmasse. Behovet kan derfor være litt lavere enn for ynge. 

Energi i balanse er målet.
Retningslinjene anbefaler et energiinntak mellom 30-20 kcal/kg.

👩‍⚕️ Få hjelp!


En klinisk ernæringsfysiolog kan hjelpe deg med å tilpasse kostholdet til dine blodverdier og dialysebehov, hjelpe deg med å finne trygge matvalg og gi råd om fosfat, protein, væske og kalium.